兰州社区卫生服务机构面面观
4日下午3时许，记者随王先生来到该门诊采访。值班大夫说王先生的主诊医生刚刚出去，请稍等片刻。可是在等了一个多小时后，仍然不见该医生露面。在久等不见的情况下，记者让王先生拨通了该医生的手机，一听是王先生，该医生说：“我现在在外地，你再等几天吧。”当王先生说“病不等人时”，他又说：“那你上别处看去，你的病我看不了，不看了。”随即挂断了电话。
记者手记：为医者，当以治病救人为己任；为商者，当以诚信经营为宗旨。在当今市场经济条件下，医务工作者在很多情况下具有双重角色——即技术层面上的“医”，和经营活动中的“商”。希望广大医务工作者，在努力的提高自己的收益的同时，不断地完善自身修养和素质，强化服务意识，做到“商”、“医”的完美结合，让医生这一崇高的职业，在新的历史时期，焕发新的光彩。
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据了解，仅兰州市城关区就有近百家家社区卫生服务机构，在这些众多的社区卫生服务机构里，绝大多数都开通了医保刷卡服务，将自己纳入了城镇居民医疗保险定点的范畴。参保人员看病发生的费用，符合《兰州市城镇居民基本医疗保险试行办法》规定的基本医疗费用的均可按医疗机构等级予以补偿。此举大大方便了社区居民到社区卫生服务机构就医。只要有医保卡，在家门口也可以少花钱甚至不用花钱看病，极大地方便了社区居民的看病就医。特别是对于那些年龄偏大的居民来说，大开了方面之门，如果仅是常见的病症就完全没必要又挤公交又排队的赶去大医院了。在社区卫生服务中心看病既节省了时间，又免除了奔波劳顿，而且就诊费用还要比大型医院便宜很多，真是一举多得。医保政策深入人心，既给了老百姓实惠，又让各个社区卫生服务机构增加了收入。
诊疗活动走向服务化规范化
今年，我市逐步推广卫生部社区卫生适宜技术，对高血压、糖尿病、慢阻肺等单病种进行综合防治和规范管理，对常见病、多发病做到以预防为主、防治结合、因病施治、合理检查、合理用药、主动服务、方便群众、规范转诊，控制医疗费用，减轻群众负担。进一步加强社区卫生服务与基本医疗保险、医疗救助的有效衔接，引导参保人员充分利用社区卫生服务，实现一般常见病、多发病和诊断明确的慢性病在社区诊治。
分流患者推进医疗资源合理分配
资料显示，某机构通过对不同医疗机构的医生和病人的调查,了解目前病人的分布、就诊次均费用和可分流情况,测算出实现病人合理分流后病人的分布及可节省的医疗费用。结果表明:病人的最佳流向有19.50%、23.28%和57.22%的病人分别在三级医院、二级医院和社区卫生服务机构就诊。病人的合理分流不仅能解决部分看病贵问题,而且能缓解看病难的问题,而且对于提高各级各类医疗资源的实际利用效率，实现社区卫生服务机构和医院之间合理分工和分配、密切协作的互动关系都有裨益。
根据世界卫生组织的报告,社区普通居民约70%一80%的疾病基本不需要大医院的大处方和大型诊疗仪器诊治,不需要长期住院治疗，仅在基层的社区卫生服务机构就可以实现诊断和治疗服务。据调查,我国医疗成本较低的基层医疗机构诊疗量不到大医院总诊疗量的30%，二级医院承担了大量常见病、多发病的诊疗任务，这一现状，进一步增强了社区卫生服务机构与大型医院资源分流和“小病进社区，大病进医院”双向转诊服务网络，推进了医疗资源纵向整合。
依托机构健康教育走进社区
健康教育作为我国医疗卫生事业的一个重要部分，历来受到党和国家以及社会各阶层的普遍重视和关注。今天，我市的社区卫生医疗机构大多义不容辞的担负起了这一光荣而艰巨的任务。在采访中我们发现，全市众多的社区卫生服务机构里，每年都有绝大多数的社区卫生服务机构主动举办或者参加了针对所属社区的免费健康教育活动。而且举办形式多样，寓教于乐、丰富多彩。比如举办健康知识讲座、参加社区文娱活动、举行免费诊疗咨询活动、在社区相关位置设置宣传展板等等。所有这些活动虽然规模不是很大，场次不是很多，规格不是很高，但是却让每家社区卫生服务机构真正走进了社区，走近了老百姓身边，把各种疾病预防和控制知识送进了千家万户，传播了健康知识，丰富了社区居民生活，提高了社区居民防病治病常识，增强了整体保健意识，完善和补充了我国健康教育的终端机制。
结语：当然，我市的社区卫生医疗服务机构还存在着诸多的不足和缺点，比如从业人员整体技能和职称偏低、医患纠纷在本机构内缺少专门的处理部门和人员、科室对外承包不利系统长效发展等等的问题。我们相信，随着人民生活水平的不断提高，居民对于医疗服务的要求也在不断提高，社区医疗卫生服务机构这一让全民享有基础医疗服务的基层机构，将会随着社会的不断发展而不断地完善和提高。 曝光台 记者：李伟
目前，兰州市共建成社区卫生服务机构208个，其中服务中心52个、服务站156个，社区卫生服务机构覆盖城镇人口70%以上。从事社区卫生服务工作的人员共3600多人，其中医师1700多人，护士1400多人。社区卫生服务机构中，国有医疗机构转型61个，企业医疗机构转型60个，民营和个体举办87个，分别占总数的29.3%、28.9%和41.8%，已初步形成了以街道、社区为中心，社区卫生服务机构为纽带，综合医疗机构为依托的社区卫生服务网络。社区卫生服务中心作为我市的基层卫生服务机构，其所提供的基础医疗服务已经在广大的社区和居民群众中取得了显著成绩，并且愈来愈深入的走进了寻常百姓的日常生活，成为广大人民群众看病就医的好邻居，好去处和首选机构。
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